是不是每次起床第一件事就是摸眼镜? 吃火锅时眼镜总起雾?运动时眼镜老是滑落?许多近视的朋友可能都考虑过通过手术来摘掉眼镜。但面对各种近视手术方式,是不是有点眼花缭乱、不知如何选择?别急,今天就来为大家梳理一下主流的近视眼镜摘除手术方式。
近视手术主要分为两大“门派”:角膜激光手术和ICL晶体植入手术。简单来说,一种是在眼睛的角膜上“动手术”,通过改变角膜的曲率来矫正视力;另一种则是在眼睛里植入一枚特制的小镜片,相当于把眼镜“装”进了眼睛里面。
角膜激光手术:主要包括表层激光手术(全激光)、半飞秒激光手术(FS-LASIK)和全飞秒激光手术(SMILE)。
ICL晶体植入手术:不切削角膜,通过在眼内植入一个特殊的人工晶体来矫正近视。
每种方式都有其特点和适用的情况,并没有绝对的哪一种更好,关键是看哪种更适合你自己的眼部条件和个人需求。
1. 表层激光手术(TransPRK/SMART)
这种方式可以理解为直接在角膜表层进行激光切削。它比较适合近视600度以内、散光400度以内的朋友。
优点:手术过程中不需要制作角膜瓣,因此不存在术后角膜瓣移位相关的并发症。对于一些运动员、军人、警察等运动量大或可能面临眼部碰撞的职业人群,这可能是一个考虑因素。
注意事项:术后可能会有几天明显的流泪、刺痛或异物感,需要佩戴一段时间的角膜绷带镜(约1周),并且视力恢复相对其他激光手术可能稍慢一些。
2. 半飞秒激光手术(FS-LASIK)
这是大家可能听说比较多的一种方式。它先用飞秒激光制作一个非常薄的角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光在下方角膜上进行切削,然后将角膜瓣复位。
优点:矫正范围较广,通常适用于近视1200度以内、散光600度以内的情况。术后视力恢复很快,很多人第二天就能获得不错的视力,不影响正常生活和工作。
注意事项:因为制作了角膜瓣,术后需要避免眼部受到剧烈碰撞或外伤,以防角膜瓣出现并发症。术后干眼的发生几率相对全飞秒可能略高一些。
3. 全飞秒激光手术(SMILE)
全飞秒手术是近年来发展起来的技术。它只需使用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜状的薄层组织,然后通过一个约2-4毫米的微小切口将这个透镜取出,无需制作角膜瓣。
优点:切口小,愈合相对较快,保留了更多的角膜生物力学稳定性。由于无角膜瓣,避免了相关风险,术后干眼症状可能相对较轻,恢复也较快。适合近视1000度以内、散光500度以内的人群,尤其受到爱好运动人士的青睐。
注意事项:目前一般不能用于矫正远视。
4. ICL晶体植入术(Implantable Collamer Lens)
ICL手术属于“加法”手术,它不切削角膜,而是通过在角膜边缘制作一个小切口,将一枚量眼定制、非常柔软且可折叠的人工晶体植入眼内,并固定于虹膜之后、自身晶状体之前的位置。
优点:矫正范围广,尤其适合超高度近视(如1000度以上)、角膜较薄或因为角膜形态问题(如圆锥角膜倾向)而不适合进行角膜激光手术的朋友。另一个重要特点是“可逆性”,即未来如有需要,理论上可以将晶体取出。
注意事项:属于内眼手术,相对于角膜激光手术,理论上手术风险可能稍高一些,存在极低概率的感染、出血或眼压升高等风险。通常费用也相对较高。
除了以上四种主流方式,还有其他一些手术方式如晶状体置换术等,通常适用于年龄较大、同时伴有白内障或老花等问题的患者。
了解了手术方式,更重要的问题是:你适合做吗? 近视手术并非人人都能做,它有比较严格的准入条件:
年龄与度数稳定:通常要求年满18周岁,且近1-2年内近视度数趋于稳定,每年变化不超过50度。这是因为青少年眼球仍在发育,度数可能变化,术后效果难以保证稳定。
眼部健康:无活动性眼部炎症、严重的干眼症、未经控制的青光眼、圆锥角膜等眼部疾病。
全身健康状况:无一些严重的全身性疾病,如未受控制的糖尿病、自身免疫性疾病、胶原性疾病等,这些疾病可能影响伤口愈合或增加手术风险。女性妊娠期和哺乳期通常建议暂缓手术。
角膜条件:角膜厚度通常要求足够(例如大于450微米),以确保手术安全且术后能保留安全的角膜基质床厚度。角膜形态也需要正常。
所有这些条件的判断,都依赖于详尽系统的术前检查。
严格的术前检查是确保手术安全的第一步,也是至关重要的一步。 检查项目通常包括但不限于:电脑验光、综合验光、散瞳验光(检查真实度数并排除假性近视)、角膜地形图(检查角膜形态,排除圆锥角膜等)、角膜厚度测量、眼压测量、眼底检查、干眼评估等多项检查。这个过程可能需要1-2个小时甚至更久。检查的目的是全面评估你的眼部状况,确保符合手术条件,并为你推荐最合适的手术方式。
术后护理同样重要,直接关系到恢复效果。 手术后通常需要:
按时用药:遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染,以及人工泪液等缓解干眼症状。
避免感染:术后一段时间内(通常1-2周)洗脸、洗头时避免水进入眼睛,不要揉眼睛,也不化眼妆。
合理用眼:注意休息,避免长时间近距离用眼,防止视疲劳。
定期复查:严格按照医生规定的时间(通常是术后第1天、1周、1个月、3个月、半年、1年)回院复查,以便医生及时了解恢复情况并处理可能出现的问题。
考虑近视手术,选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行详细的咨询和术前检查是首要步骤。医生会根据你的检查结果,与你充分沟通,为你制定个性化的手术方案。
关于费用,近视手术的价格因手术方式、地区、医院及设备不同而有差异。一般而言,角膜激光类手术中,全飞秒手术因其技术特点,价格可能相对较高;而ICL晶体植入术由于植入的晶体需要量眼定制且手术过程更复杂,费用通常是激光类手术的1.5倍甚至更高。具体费用需要在实际咨询时了解。
最重要的是,不要单纯比较价格,而应综合考虑医院的专业水平、医生的技术经验、设备的先进性以及后续的服务质量。
如果你对近视手术还有更多疑问,或者想了解自己是否适合进行手术,欢迎咨询我们的在线客服,获取更多专业信息。记住,清晰的视野值得拥有,但安全永远是第一位的!
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